Vėmimas gali būti apsauginė reakcija į vaiko skrandį patekus jam netinkamo maisto, apsinuodijus toksinėmis medžiagomis, tačiau vėmimas gali būti pirmuoju skrandžio ir žarnyno uždegimo požymiu. Vėmimas vienas ar kartu su pykinimu nėra atskira liga, tačiau atsiranda sergant įvairiomis ligomis. Jei vaikas vemia, pirmiausia galvojama apie skrandžio ir žarnyno ligas, tačiau vėmimas gali būti daug pavojingesnių galvos smegenų ligų ar sužalojimų požymis.
Priežastys:
- apsinuodijimas maistu ar kai kurių maisto produktų netoleravimas;
- persivalgymas ar kūdikio/vaiko permaitinimas;
- skrandžio ir žarnyno infekcinis uždegimas (gastroenteritas), ypač sukeltas virusų;
- vaikas gali vemti stipriai karščiuodamas;
- dėl galvos smegenų pažeidimo ir padidėjusio spaudimo kaukolės ertmėje:
- galvos smegenų dangalų infekcinis uždegimas (meningitas),
- galvos smegenų traumos ar kiti pažeidimai (augliai, galvos smegenų vandenė);
- užsitęsęs priepuolinis kosulys gali pasibaigti vėmimu (vėmimo centro dirginimas);
- nepageidaujamas vaistų poveikis gali sukelti vėmimą;
- judesio pykinimas ir vėmimas (pvz., važiuojant automobiliu).
Būdinga
Reikia atkreipti dėmesį ir pasakyti gydytojui:
- ar vėmimas susijęs su valgymu, ar ne,
- ar vaikas nustojęs tuštintis, ar tuštinimasis padažnėjęs,
- ar išvemia suvalgytą maistą, ar vemia seniau suvalgytu maistu,
- ar vemia su geltona tulžies priemaiša, ar „kavos tirščiais".
Vemdamas ir viduriuodamas kartu, vaikas, ypač kūdikis, greitai netenka skysčių ir atsiranda dehidracija, atkreipti dėmesį į šiuos požymius:
- sumažėjęs ar visai išnykęs ašarų kiekis verkiant,
- darosi dirglus, nervingas ar atrodo silpnas ir vangus,
- įkritusios akys, sausa burna.
Kada kreiptis į gydytoją:
- mažesnis nei 2 mėn. kūdikis vemia (ne atpila) beveik po kiekvieno maitinimo, gal net daugiau nei suvalgo, nedelsdama kreipkitės į gydytoją;
- kūdikis ar vaikas iki 6 metų vemia ilgiau nei kelias valandas, yra ir viduriavimas, karščiuoja, atsiranda dehidracijos požymių, ar 4–6 val. vaikas nesišlapina;
- vyresnis kaip 6 metų vaikas vemia ilgiau nei dieną, vėmimas ir viduriavimas tęsiasi ilgiau nei 24 val., vaikas karščiuoja, yra dehidracijos požymių, vaikas nesišlapina ilgiau nei 6 valandas;
- pagerėjus būklei po 24 val. vaikas vėl pradėjo vemti.
Nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą, jei:
- vemia su krauju ar „kavos tirščiais",
- vemia žalsvai gelsvu turiniu su tulžimi,
- labai skauda galvą ar įtemptas sprandas,
- vaikas mieguistas, sutrikusi sąmonė,
- skauda pilvą ar yra pilvo spazmų,
- padažnėja kvėpavimas ir pulsas,
- vėmimas atsirado po galvos traumos.
Kaip padėti:
- negalima girdyti vemiančio kūdikio ar mažo vaiko grynu vandeniu;
- jei žindomas kūdikis vemia (ne atpila, išvemia beveik visą suvalgytą maistą) daugiau nei vieną kartą, maitinti trumpiau (po 5–10 min.) ir kas 2 val., jei tokį maitinimo režimą toleruoja, ilginti maitinimo trukmę. Jei vėmimas nesiliauja taip maitinant, reikia kreiptis į gydytoją. Jei taip maitinamas vaikas nevemia daugiau nei 8 val., galima grįžti prie įprasto maitinimo režimo;
- jei vemia pieno mišiniais maitinamas vaikas, girdyti gydytojo rekomenduotais geriamaisais elektrolitų ir gliukozės tirpalais po kelis šaukštelius kas 15–20 minučių. Jei vyresnis nei 6 mėn. kūdikis nenori gerti skaidrių elektrolitų tirpalų, juos galima paskaninti keliais šaukšteliais mėgstamų sulčių. Jei per kelias valandas išgertų mažų porcijų skysčių kūdikis neišvemia, jų kiekį galima didinti iki maitinimui skirtos apimties. Jei 8 val. kūdikis nebevemia, galima po truputį pereiti prie įprastų kūdikio mišinių;
- jei vemia vyresnis nei 1 metų vaikas: girdyti skaidrius elektrolitų ir gliukozės tirpalus nedideliais kiekiais (po 10–30 ml) kas 15 min. (neskirti pieno ir jo produktų);
- jei vaikas vemia, skirti nedidelius skysčių kiekius dažnai. Neduoti gerti grynų sulčių, karbonizuotų tirpalų ar kitų gėrimų, turinčių daug angliavandenių. Jei vaikas nebevemia daugiau nei 8 val., po truputį pradėti maitinti kietu maistu, nemaitinti vaiko per prievartą;
- jei vaikas vemia ir viduriuoja dėl virusinio gastroenterito, jis neturi lankyti darželio ar mokyklos, leisti į kolektyvą kai 24 val. vaikas bus nevėmęs ir neviduriavęs.
Ką daryti:
- kruopščiai plaunant rankas galima išvengti žarnyno infekcinių ligų;
- važiuojant automobiliu pasodinti vaiką taip, kad galėtų žiūrėti tiesiai į kelią, o ne pro šalį į greitai lekiančius objektus. Žaidžiant žaidimus ar skaitant knygą automobilyje, galima išprovokuoti judesio sukeliamą pykinimą ir vėmimą;
- važiuojant automobiliu neleisti vaikui vienu metu ir valgyti, ir žaisti.
Ištrauka iš knygos „Mamos žinynas“, kuri skirta įvairaus amžiaus vaikus auginančiai šeimai. Joje išsamiai ir kartu glaustai nurodomos dažniausiai pasitaikančių ligų priežastys, paaiškinami jų profilaktikos klausimai.
